第16章 你们和老天，都各退一步吧

    张怀凝把心急如焚的林家父母叫进来，关上门，说出了酝酿已久的开场白，“先别急，我知道你们急，可为什么着急却不说实话呢？”
    林家父母面面相觑，并不反驳，只是纯然的心虚。这次是林父先开口，道：“你都知道了啊，我也不是有意为难，确实有难处。”
    “这孩子不是你们生的，那她和你们到底是什么关系？”
    林母道：“是我们领养的。她小时候被家里人抛弃，丢在外面，正好我丈夫不能生育，我们就捡回来。没办法，留点心，健康的女孩到处都能捡。但是我们从来没告诉过别人，她不知道这件事。我们也担心她知道自己是领养的，以后心里会有想法。”
    林父看了妻子一眼，道：“我就说吧，早就该说了，不说也不能瞒一辈子。她不是没良心的孩子。”
    真相比张怀凝预想中更惊人，本以为林天恩是夫妻中一方的孩子，再婚后留下来了。倒是低估了他们的善心，把一个没血缘的孩子当掌上明珠。
    但张怀凝还是不假辞色，道：“你们在想什么啊，我都问了家族病史，肯定就是怀疑遗传病。你们不会不知道，都这样了，为什么还要撒谎？”
    “我本来也想说实话，可是我怕孩子知道了，再大一些就想去找亲生父母。再怎么说，还是瞒过高考吧。我看你都找出问题，就……”
    “知道你们的不容易，可你们的隐瞒耽误了很多事，你女儿确诊了是 nf2，神经纤维瘤 2 型，这是一种遗传病。典型症状是牛奶咖啡斑，脊髓肿瘤和听神经瘤。她的脑硬化很可能就是 nf2 的一个非典型症状。她应该在去年就发病了，只是当时肿瘤比较小，没有明显感觉，同时因为脑内供血供氧不足，抑制了她脑内肿瘤的生长。可是血管重建之后，肿瘤得到了足够的营养，反而开始迅速生长其实按照正常速度，听神经瘤长势慢，不会那么快聋，但为了剧情紧凑，给肿瘤开挂。”
    “那要怎么办？再动手术吗？”林母道。
    “现阶段的肿瘤可以手术治疗，也可以放化疗。我们内部也要讨论一下，会诊有结果了，会来通知你们的。”张怀凝顿了顿，道：“但你们要有心理准备，nf2 是基因病，终身无法治愈，只能尽量改善。”
    会诊时外科医生堆了一屋，唯独张怀凝一个内科医生。这种罕见病例已经五六年没碰上了，周主任也亲自参与，挨个问意见。
    林天恩的肿瘤不大，没超过 3 厘米。摆在面前的无非两条路：要么，放化疗，好处是不用开颅，现阶段损伤小，坏处是肿瘤不会消失，再复发容易有生命危险。要么，动手术，切个干净，风险大，她的听力多半保不住，甚至会面瘫。
    不管选哪一条路，处理完这一批肿瘤，早晚还会有下一批。可能是一两年后，也可能是二三十年后。 这就是 nf2 的特性，像是扫雷游戏，从确诊那天起，患者就会活在惴惴不安里。
    包括张怀凝在内，多数医生的意见都是保守治疗。林天恩刚动过手术，身体比较虚弱，肿瘤又不大。放化疗失败后，再动手术也不迟。
    唯有杨浔持反对意见，道：“不会下一次了。我给她搭桥时，发现她的血管特别脆弱，甚至不如很多六十岁的老人。随着她年龄增大，情况只会越来越坏，一旦放化疗，给她开颅的风险成本会增加。要么现在开掉，要么就到此为止。我们这里不接受，国内也没多少医院愿意给她开，最多就去天坛。”
    周主任不置可否，沉吟片刻后，道：“有时候除了考虑风险外，还是要考虑病人术后的恢复质量，不要做半吊子事。还是让她上台吧。”他转向杨浔，道：“不过和家属商量的时候客气一点，婉转一点，意思表达清楚就行了。”
    杨浔的视力很好，但他的眼镜是工作道具，每当有生死攸关的事情要交代时，他会特意把眼镜戴上。如此他能直视对方的眼睛，对面却看不清他的眼神。
    他把两张纸推过去，道：“这是风险告知书。我简单说明一下，两次手术间隔时间太短，而且手术风险原本就大。医院会尽力而为。还有一种方案是放化疗，但是如果放化疗情况不好， 就丧失了手术切除的机会。”
    林父道：“你们是建议我们手术，那风险是什么？”
    “婉转来说，有极大的概率她会丧失听力。还有一定概率，她会面瘫。”
    林家父母愣了愣，显然不接受他豪放的婉转，道：“她还这么年轻，她要是聋了，以后怎么办？”
    “就算放化疗，她的听力也很难恢复。还会有放化疗的常见问题，比如牙齿脱落，身体不适，掉发。”
    “你们医生也不能把风险全推给我们，就没有两全其美的办法吗？”
    “风险是共同的，医生有，患者有，家属也有，但治疗方案只有家属能决定。”杨浔顿了顿，道：“我可能说话比较直白，请见谅。这个孩子有遗传病，从进化论的角度来看，老天没有指望她能活到现在。你们把她照顾得很好，也肯定希望她健健康康地长大。但现在的局面是，你们和老天，都要各退一步。”
    林家父母同意了手术。这次是主任主刀，杨浔当一助打副手，还从麻醉科找了个老资历，做万全准备。
    手术定在月底，内科的工作是尽量稳定病人的状态。这天从病房出来，张怀凝满心盘算着林天恩的事，没留神正对面气势汹汹杀来一个年轻男人。小张就跟在后面，一脸心虚朝着张怀凝比手势。
    张怀凝不解，那男人已经堵住她，劈头盖脸，骂道：“我爸是退休教师，你怎么能让实习生给他扎针，你有没有良心啊，换成你自己的爸，你忍心吗？”
    “忍心啊。”张怀凝不假思索道。换成她亲爸，兴许就让清洁工上手了。
    男人气急，骂骂咧咧起来，从她不讲医德一口气骂到搔首弄姿。骂得兴致勃勃，唾沫横飞，全然没顾及到另有两人已站在他身后。文医生在冷笑，杨浔则是面无表情。
    “医院是你能闹事的地方？”文医生咳嗽了一声，“你要真觉得自己占理，你就把事情闹大。要不然，你就别来干扰正常的医疗秩序。让实习生做一些简单操作时，是医疗教学的正规环节。每一家医院都是这样。你觉得你爸金贵，不能被实习生扎，那别人的爸妈子女就不金贵了?到了医院里，你要明白，人人平等。”
    这样的话张怀凝也能说，但她依旧一声不吭。她是真怕闹出大事来。
    她慌的不是如此鸡飞狗跳的场面，毕竟更难缠的家属她也处理过。而是杨浔变了。他们的关系开始向着她最不安的方向发展。说出那句话后，杨浔再也当不成她生活的旁观者，她也不能再自欺欺人他们只是朋友。
    杨浔的脸色极差。从未见他这般样子，又或是他从未展露在她面前。
    沉郁的眉与眼，居高临下的蔑视，他的身量太高，这时候显得有些驼背，并不是疲惫的姿态，而是蓄势待发的暗示。重心向下压，是多数街头搏斗的准备动作。
    男人嚷道：“你这么看着我做什么？你这什么眼神？”
    杨浔还是沉默。
    “我说你别用这个眼神，信不信我打你？”
    杨浔依旧沉默。张怀凝却对着他摆了摆手，几乎露出哀求的神色。一旦打起来，他必定会被开除。
    男人还浑然不觉，依旧道：“我说不准用那样的眼神看我，你说话啊。你再这样，我就要投诉你了。不要以为医生就多了不起，你们和空姐一样，都是服务生。”
    “你知道我叫什么吗？”杨浔把胸卡取下来递过去，“你拿着去投诉吧。”
    男人伸手要去接，却没有碰到实处，手悬在空中僵住了。杨浔也没有动，依旧用眼神压制着他。停滞的几秒间，空气都是粘稠的，野外纪录片里狮子捕猎前的片刻屏息。
    好在男人只是满肚子坏水，却不傻。他没接，倒退两步，嘴里骂骂咧咧快步就跑了。
    事情到底还是闹大了，秦主任把张怀凝叫去训话，“你也是，就瞎胡闹，这种人来医院把自己当成祖宗一样。你还派个实习生去。要是杨浔为了你，一拳把人打残废了。我看你怎么办，到时候你去外科上台。你学弟为了你够义气，你也别耍小孩子脾气啊，再犯就罚了。”
    “对不起，我认真反思了，下次不会了。”
    秦主任对她算是轻拿轻放 ，可一并被叫来的还有王医生，轮到他时就没那么客气了，“还有你，老王，老前辈了，不要欺负年轻人，你家里什么问题不能克服啊？谁家里没有问题啊？我爸还中风呢。还有张怀凝的女儿。我说句不中听的话，四五十岁的主治管三十多的主任叫领导，也不是没有的事。工作上多放点心。”
    王医生唯唯诺诺，一言不发，只低头偷瞄着张怀凝，眼神是全然的哀怨。
    出了门，他又感叹道：“这次是我不好，牵扯到你了。主任说的对，不应该让你照顾我，应该我照顾你才对。你当值班总的时候，我已经是主治了，现在你是主治，我还是主治。怪我，主要我这人吧，也没什么用，医院没忙好，家里又顾不上。 ”
    张怀凝讷讷，着实过意不去，真是好心办坏事了。后来才听说，王医生那时抽不开身是因为他女儿在学校摔断胳膊了。
    王医生这类老医生在科室里地位尴尬，高不成低不就，论经验，他们是不缺的。但入行太早，学历不高，完全没有科研积累。张怀凝的才干又太强势，把他们混资历的路也都堵了。 她对他们不合时宜的怜悯 ——因为她注定会再朝上爬，而他们的路多半走到头了。