黄健玲说道:“良好,每个月一次, 周期三十天,一次五天,经量经色正常,去年还有点小血块,今年倒是没有了,也没有痛经。”
赵玉书听着,诧异道:“这难得的正常。”可不是,现在还有不少小姑娘痛经量少有血块的呢!
黄健玲略微有些骄傲,“可不是,我日常保养非常上心,冰的凉的都不吃。要不是这该死的睡眠,我的状态能更好!”
赵玉书说道:“你是真的厉害,许多女性在生完小孩之后经期量就开始减少了。”前段时间他还询问过程霸霸其中缘由,程霸霸也的确说的是,月经在中医里称为天癸,是肾中精气充盈道一定程度时产生的精微物质,具有促进人体生殖成熟,维持生殖功能的作用。天癸本身有定数,而胎儿的孕育和分娩都脱离不了天癸的参与,生的胎儿越多,损耗的天癸便越多。自然,月经的量色质等都会有些改变。
却听黄健玲说道:“我没有生小孩,自然影响不大。”
赵玉书诧异了一瞬间,上一辈的丁克啊,还是比较少见的。不过,这些都是题外话,赵玉书紧跟着程白术之后摸脉,摸完脉便问道:“你日常会不会容易上火呀?”赵玉书如今会摸的脉象并不多,最简单的便是数一个呼吸间脉搏次数,脉数还是脉缓还是能数的。这黄健玲的脉便稍稍有些快了!
黄健玲回道:“会,这两天感觉口很干,还长燎泡了。对了,今年来我抽筋的次数变多来,晚上睡觉好不容易睡着了,还因为抽筋痛醒。我这天天还有吃钙片,也不应该缺钙呀!我也有做过骨密度测定,结果是正常的,但我为什么还抽筋啊?”
赵玉书一下子就被问懵了,还没来得及思索为什么抽筋吃钙片没用,就听黄健玲又说:“前面还有个主任让我多吃点青口贝类的汤,我也有多喝,可是补钙的效果不明显,好不容易睡着了,还是会抽筋。”
赵玉书便开始支吾,因为黄健玲的说法都是超出他认知的。程白术接过话题,说道:“下次你在床头准备点糖果,抽筋了吃一颗。”
黄健玲问:“有没有别的办法,糖类摄入过多,会导致糖化衰老,我不吃糖很久了。”
程白术说:“不行,甘味能缓急止痛,这是其他东西替代不了的。实在不想吃,你只能忍着抽筋的痛。”
黄健玲骄傲的表情有些许收敛,讪讪地不再说话。
诊室一瞬间安静下来,赵玉书反而看着觉得难受,但是又不知道该如何做。安静好一会儿,赵玉书绞尽脑汁这才想出缓解尴尬的话题。他问道:“程老师,黄女士的病情如何?”
程白术反问道:“你怎么看?”
赵玉书整理片刻,说道:“摸其脉,黄女士肝肾阴虚得厉害,脾胃也差,日常偶有胀气打嗝。可以考虑用一贯煎疏肝和脾,补肝益肾,另外再加夜交藤宁心安神。”
程白术指着那厚厚一叠门诊病历,说道:“你看看第二本第十三页。”
赵玉书乖乖翻开,即便医生的字迹有些龙飞凤舞,但大致还是能看懂的。生地黄、北沙参、麦冬、当归、川楝子……川楝子这味药用得不多,比较出名的组方之一便是一贯煎。赵玉书汗一下子就下来了,这是说以前有医生用过一贯煎,但是一样是无效的。
不对,程霸霸是如何在刚刚草草翻阅的前提下,精准记下有人用过一贯煎的?这也太离谱了吧?
程白术也不再过多废话,直接给黄健玲开单,开的药也简单,就大枣和炙甘草。赵玉书看着这处方,摸不着头脑,啥?这么复杂的问题,就这两个药就能解决?
转头,程白术对黄健玲说道:“你等一下去隔壁超市或者菜市场的粮油店里买小麦,买来了,交给代煎处入药。”
淮小麦这一味药实在太过粮食化、厨房化,燕国医的药房里没有这味药!
被这个奇怪的要求绕的一头雾水,奈何程白术神色坚定,她也只能出去跑一趟。黄健玲有些无语僵硬,觉得自己花费大功夫回头求诊不是个好决定。奈何,已经上门来求诊,也只能医生说什么她干什么,难免嘴里嘟囔两句奇奇怪怪。
在黄健玲外出买小麦时,赵玉书连忙问道:“老师,黄女士是什么问题。”
“更年期!”
赵玉书吃了一惊,啥?更年期?黄健玲身材容貌保养得极好,和更年期似乎不沾边啊!“她的经期、情绪都没有问题啊,怎么就更年期了?”
说罢,他还翻了翻检查报告。这里面有性激素六项的检查,检查指标非常正常,更没有一点更年期的这个征兆啊!
程白术瞥了他一眼,说道:“谁说她情绪没问题的?这么明显的焦虑你没看出来?”
赵玉书懵住,一时之间没反应过来。
程白术继续说道:“病人说的信息,是需要你自己去提炼筛选的,并不是她说什么便一定是什么。”
病人所提供的消息,很多都具有主观性,她所说并不代表她所想,甚至不一定是正确的。就如刚刚程白术有问黄健玲是否有服用抗焦虑药和抗抑郁药,黄健玲第一反应是否认。否认完了,却下意识地看向手里的手提包,当时手下的脉象稍稍快了片刻。这综合起来分析,黄健玲是在欺骗,她大概率在服用抗焦虑药物。
程白术说:“而且,前面那位主任让她多吃点青口贝壳类炖的汤,真的是让她补钙?”
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