进来的是一个看着上了岁数的老婆婆,她女儿陪着来的。
谢芸从老婆婆的女儿手中接过病历本,扫了一眼,见老婆婆已经主动把手腕放在了脉诊上,便直接开始沉心诊脉。
三分钟后,脉诊结束,诊断结果也写完了。
“是混合痔,医院应该是建议做切除吧……切除太遭罪了,还要造瘘管这些,会显著降低人的生活品质,吃药吧。虽然药也苦,但比手术要好受不少。”
“老太太的身体还算健康,五脏也没出什么毛病,唯独一点不足是肝阳有点虚,应该眼睛也看不大真切了吧。我给老太太药里加些制肝阳虚的药,喝完之后能让老太太看东西更真切一些。”
“而且老太太,烟该少抽点了啊,不用戒掉,但少抽烟对肝好。抽烟的火气儿吸进肚子里,也算是热毒的一种,对痔-疮治疗不好。”
老婆婆嘴里的牙都掉了好几颗了,操着一口川省方言叽里咕噜说了一通,由她女儿翻译成带着川省口音的普通话同谢芸解释。
“我妈说都挺您的,没想到您还能发现她抽烟来。家里一直都不让她抽,可她会偷偷抽,眼睛也确实是花了,您给治吧,能看清楚自然是想看清楚的。”
谢芸提笔写下用药方案,把这两页医案撤下来给旁边的小医生抄处方,又叮嘱了一句,“老太太,辣子也应该少吃点了哈,吃辣的时候不能喝冰的凉的,吃冰的凉的时不能吃辣的,这个冲突千万不能犯。不过我看您体内的情况,不像是会边吃辣边喝凉的,但也注意点。”
老婆婆的女儿越发惊奇,“我妈一辈子都不吃冰的不喝凉的,这个您放心。在吃辣子这事儿上,我们也会尽力劝劝的。”
“难怪老太太的身体这么好,原来是从没用寒凉的东西伤过脾胃。”
谢芸朝门口的护士看过去,那护士没直接叫号,而是问了谢芸一句,“谢医生,吃寒凉的东西真有那么大的危害呢?”
房间里的其他人都看了过来,很明显都特别关注这个问题。
谢芸解释道:“所谓的寒凉,是指比自然气温下放凉的东西还要凉的东西,比如说三伏天里喝凉白开,这不算寒凉,可要是喝比凉白开更凉的冰水,吃冰棍儿,那就属于寒凉了。”
“大多数水果本来就属于寒性,若是吃的其它东西热性重,或者自身的火气旺,还能解一解水果的寒性,但如果是吃冰箱里拿出来的哇凉哇凉的水果,那肯定是大寒极寒的。”
“其实这也不难理解,想想人从出生到去世,什么时候是寒的凉的?一命呜呼的时候。真要送了命,别说是三九天里了,就是热得狗吐舌头人冒汗的季节,人都是凉的和僵硬的。哗啦啦流动的水,在三九天里都要被冻成一动不动的冰块,更别提人体了。”
“人自身阳气重,火气旺,一时半会儿吃一些还看不出什么明显问题来,可长年累月吃下去……把一条活蹦乱跳的鱼连水带鱼一块儿放到冰箱里,起初鱼还能活着,等水冻梆硬了,鱼自然也就没命了,这是一个循序渐进的过程。”
“大家日常生活里都注意一些,别用饮食伤脾阳,脾胃是人的后天之本。用寒凉伤了脾阳,就是伤了自己的命。喊下一个吧!”
她为了解释寒凉,都花了七分钟,这意味着接下来的诊治又需要加快节奏了。
付巧珍教授拿起谢芸放在一边的医案,从头到尾翻了一遍,问谢芸,“谢医生,你的这些医案,能不能让我们抄一份?我觉得你留在医案上面的诊治思路很宝贵,不仅仅是对肛-肠科治病救人有意义,对花溪医学院培养医学人才的意义更为重大。”
谢芸哪会在意这些,“我不介意,家里还有不少医案,你们如果需要的话,下回我也给你们带过来。”
“这哪儿行?回头我派个学生去你那边抄就行。””
作者有话说:
生死时速赶上了,大家晚安……
第54章 写进教科书
◎脚有点麻,腿有点软◎
付巧珍和卢炳文给谢芸安排的工作量是三百个病人, 每天六十个,一共看五天时间。
与谢芸约定的时间是七到十天,付巧珍和卢炳文打算给谢芸腾出一段时间来, 用于和花溪医学院的专家以及附属医院肛-肠科的医生进行交流。
现如今看谢芸不仅是给病人看肛-肠科的毛病, 连其它地方的毛病也一起看,付巧珍和卢炳文又临时决定把中医科的专家和医生也给喊上。
第一天看完,卢炳文主任喊着谢芸去吃蓉城的另一大特色菜——冒菜。
才缓过半条命来的周胜自然是得喊上的。
周胜心想,火锅一听就容易上火,这冒菜一听就是菜,健康!
他十分大胆自信地去了,结果一看冒菜的真面目, 头皮发麻,下面仿佛已经感知到了喷火的前兆。
“这不就是另外一种形式的火锅么?”谢芸当了一回周胜的嘴替。
卢主任介绍道:“虽然有点像, 可还是不一样的。火锅更讲究个吃法, 需要一道菜一道菜地放到锅里烫着涮着吃,不同食材要是一块儿放进去,很容易串味不说, 还可能这种已经煮烂了,那种还没有煮熟。”
“冒菜比火锅要更简单一点, 都是差不多容易熟的菜放到一块儿炖, 一锅炖熟就能吃。看着和火锅像, 只是因为里面都加了辣椒油。不过不用担心, 有冰镇的雪涛啤酒, 再辣也不带怕的!”
谢芸因为怀孕,没人敢劝谢芸喝酒, 给谢芸准备的是蓉城另外一种特产饮料——大唯怡。
周胜见卢主任又拿了雪涛啤酒递过来, 他感觉好不容易消停下来的肠胃又开始受惊痉挛了, 连忙摇头,“不了不了,我的肠胃实在是受不了这冰火两重天的刺-激,我也喝大唯怡吧。我担心再喝冰镇啤酒压冒菜的辣味,会让我也住到你们科室去。”
卢炳文主任一愣,很快就明白了周胜是在委婉表达什么意思。
他收回递过来啤酒的手,给周胜露了一个懂得都懂的眼神,“那你喝大唯怡吧,那个是花生奶,虽然不如冰镇雪涛啤酒压火气厉害,但挺养胃的。”
周胜如蒙大赦,给自己倒了一杯大唯怡就豪气万千地干了。
谢芸犹豫小一会儿,问出了自己最好奇的问题,“卢主任,像你们这种吃法,肠胃是已经锻炼出来了吗?站在养生的角度看,这种吃法是很容易导致内气不和,影响肠胃功能的。”
卢主任反问谢芸一句,“这要是能锻炼出来,川渝之地还会有这么多的肛-肠科患者吗?没有足够的病例支撑,花溪医学院的肛-肠病学研究哪能成为金字招牌?”
“那……既然你们都知道这种饮食习惯不好,为什么还这么吃?要是别人这么吃,我能理解,毕竟是祖祖辈辈传下来的饮食习惯,大家也不知道为什么会吃出肛-肠疾病来。可你们明明都知道……”
肛-肠科的一个主治医生低头一笑,喝了一杯冰镇雪涛啤酒,说,“医生也是人,不是神啊。谢医生你都说了,这是祖祖辈辈传下来的饮食习惯,哪里是说改就能改的?只要在川渝之地生活,几乎找不到不吃辣的地方,而且不吃辣全身难受。肛-肠病只是难受几天,割一刀就完事儿了,之后还能继续吃吃喝喝,可要是为了不得肛-肠病而长时间忌嘴,那活着还有什么意思?”
“再者,我们科室鼓励所有医生都尽自己可能得一次痔-疮,亲自感受一下痔-疮的诊疗过程以及后续护理方案。只有痛在自己身上,才知道怎么减轻患者的痛苦。而且,我们这也是为了医学研究牺牲嘛……万一自己的痔-疮能够长得有特色一点,启发同事们创新出一个新的手术术式来,那可是能写进教科书的。”
谢芸:“……”
周胜:“……”
夫妻二人虽然无法理解眼前这群花溪医学院和附属医院的医生、专家们的想法,但都大为震撼。
谢芸很难认可这人的说法,“得病可不是什么好事。我给诊断过不少割了好几刀还复发的患者,他们的问题不仅是痔-疮复发,还有整个肠胃系统的正气与营卫之气薄弱。”
“用你们的话说,就是肠壁和胃都变薄了,更容易发生胃肠溃疡以及胃穿孔、肠穿孔,胃肠系统的免疫功能被大幅削弱,这是很危险的事情。”
想到自己来之前就拟好的打算和蜀光制药厂深一步合作的药方,谢芸同卢炳文主任说,“我根据之前在苏北那边看过的肛-肠疾病案例,总结出一个调理肠胃火毒、清除湿热下注情况的药茶,想着和蜀光制药厂也合作一下。”
“明天我把这个药茶的配方给你拿过去,你可以在临床中试用一下。肯定是没有一对一量身定制药方来的效果快,但这药茶配方胜在安全,不会对肝肾造成毒害,而且长期饮用的话,不仅能缓解已经存在的肛-肠疾病问题,还能预防肛-肠疾病的再次发生。”
卢炳文主任当场就给他很看好的那位肛-肠科主任接班人下达了工作命令,“回头找谢医生拿到药方之后,你先去住院部找咱科室的病人做一个简单沟通,问他们愿不愿意为这种药茶的临床实验做贡献。”
他又同谢芸解释,“花溪医学院附属医院在用药方面还是很谨慎的,一个打算规模化应用的药物,不管是西药还是中药,我们都坚持做临床试验,而且不只是做一期,是连着一期一期地做。有很多药虽然说明书上写的效果不错,可拿到临床上一用,效果也就那样……只有不断地做临床实验,才能发现更有效的新药,也能发现一些看似比较成熟的药物的隐藏小概率问题。”
“我懂,只要药材质量把关,我相信这药方不会出问题的。”
这点儿自信,谢芸还是有的。
那药方都被她精简了多少回了?药性都被精简到平时用药的五分之一不到了。
再者,这药方里用到每一味药材都是很常见的药材,中医已经用了几千年,都是很靠谱的好药。
卢炳文主任钦点的准接班人问,“谢医生,你给这个药茶起个名字吧。上回的通泰痔-疮膏是您的方子,但当时联系不上您,曙光制药厂又急着投产,需要往包装上印名字,我们就自作主张拍板了个大流名字,这回您就在,还是得您来起名字,我们就不越俎代庖了。”
“嗐,什么您啊您的,你这说话怎么一股京腔味儿?喊我名字就行。”谢芸想了一下,“我觉得你们上回起的名字就挺好,这回就沿用上次的起名方式,叫……通泰肠毒清吧。”
“行。”
在中医看来,肠作为一个兼具排泄和再吸收的器官,如果自身功能受到影响,那不仅会排泄失调,出现便秘或者腹泻的情况,再吸收也会受到影响,要么是该经由肠胃吸收的五谷精微无法被吸收,导致人日渐消瘦,要么是把许多本该排泄出去的代谢废物再吸收回去,进入自己给自己下毒的恶性循环。
健康的肠道,应该是规律、自然、顺畅的排泄。
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第二天一大早,谢芸赶到坐诊的诊室时,卢炳文主任已经找到自愿接受通泰肠毒清临床实验的病人。
找谢芸拿到药方的第一时间,卢炳文主任就去给病人拿药去了。
谢芸说这种药茶只需要用开水焖泡十分钟喝了就行,一包药茶可以焖泡着喝一天,效果不比用开水煮成药汤喝差。
卢炳文主任拿自己做了第一个试通泰肠毒清的人——都是吃着辣菜喝着雪涛啤酒长大的人,谁没点肠毒需要清?谁没点痔-疮需要消?
大家都有痔-疮,只是有些人的痔-疮表现出来了,有些人的痔-疮还在隐藏中而已。
如果可以的话,卢炳文主任希望这‘通泰肠毒清’能够让他体内的痔-疮永久地隐藏下去。
只要不折腾他,不让他痛不欲生、生不如死,他就能当做自己没有痔-疮。
拧开保温杯,把焖泡好的药茶倒出来,再添开水进去继续焖泡。
等药茶晾到适口的温度,卢炳文主任屏住呼吸尝了一口。在他的想象中,这药茶虽然用到的药材种类不算多,只有七种,可那也都是中药啊!中药泡出来的茶,能好喝吗?
他心里是有些抵触谢芸把通泰肠毒清做成药茶的,更别提谢芸还建议患者一喝就喝一天,从早喝到晚,这不得把患者给苦得眼泪狂飙?
虽说良药苦口利于病,可谁能把苦口良药当成水来喝?
一口通泰肠毒清药茶喝下,卢炳文主任拧巴在一块儿的眉头舒展开,他咂了咂嘴,“这药茶的味道居然一点都不苦?反而还有些回甘?”
他以为是自己味觉出问题了,又喝了一口,这回并没有急着咽下去,而是噙在嘴里等了十几秒钟才咽下去。
卢炳文主任这下确定了,通泰肠毒清是真的不苦!
虽然喝在嘴里有一点药材的味道,但并不难接受,根本不会让人心生抗拒。
仔细品的话,确实能品出药材的回甘来!
把泡好的这一泡药茶喝完,卢炳文主任已经开始期待效果了。
他为了试验出通泰肠毒清的最佳效果,哪怕嘴里不渴,只要药茶焖泡好还晾到不烫嘴了,他就会一饮而尽。
一上午的时间,卢炳文主任可没少往厕所跑,之前只是感觉自己的小便比平时有点黄,也没太在意,喝点别的清火-药也能达到这样的效果。
在他喝完通泰肠毒清两个小时后,汹涌的便意说来就来,卢炳文主任匆匆交代好手里的事情,揣上卫生纸卷就往厕所跑。
十分钟后,卢炳文主任扶着厕所的墙走了出来,他想去体检科称一称体重。
他感觉自己在刚刚十分钟里,至少瘦了有五斤。
这是几十年来最爽的一次体验,虽然蹲的脚有点麻,腿有点软,可他感觉自己从内到外都通透了……
作者有话说:
今天实在是太太太忙了,我打算两更,这是第一更,继续码第二更去。
第55章 厕所闹剧
◎要不一起上吧!◎
卢炳文主任迈着飘飘欲仙的步伐从卫生间出来, 原本打算把卷纸还到护士站的,可是他担心通泰肠毒清的药效太强,待会儿还得再腹泻几次, 就把卷纸揣到了白大褂的兜里。
“主任!有个手术需要你来做, 病人痛晕过去了!”
卢炳文主任立马快步走到护士站,抬手敲了敲护士站的桌子,说,“今天多准备几卷纸摆在外面。”
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