“咱俩药方也基本一样。”张大可听李端阳说要讨论一下药方,回过神来道,“只是你这附子,我感觉没必要用吧?”
李端阳无奈道:“我阿姨这毛病有二十多年了,如今阳虚症状明显,我感觉要挽回这状况药力还是得大一点儿。这样吧张大夫,我们可以先加上这味药看看疗效,随后您还可以给随时调整吗。”
张大可听了点点头:“那就用上先看看效果。”
大夫用药越老越谨慎,但谨慎的同时也就缺乏了果断,他开方时也曾在用不用附子上打过犹豫,但最终还是选择了保守,此时听李端阳这么说,他又觉得用上可能效果更好一些。
如此一来,两人讨论得还算顺畅,张大可在这一方面很难得的没有惜头护脸,只要李端阳讲的有理,他也就接受了。
这样两人讨论药方的结果,基本还是采用了李端阳的药方。
患者刘美珍素体阳不足,加上饮食不调,进食生冷,促使脾胃虚弱,中焦虚寒,胃失温养。
脾主升清,脾虚则清阳不升,中气下陷,故见胃下垂。
所以表现胃脘坠胀痛,进食后加重、纳差。
脾主气血运化,脾胃虚寒,运化不力,身体就缺乏营养,故身体消瘦、体倦肢软,少气懒言。
胃不和则睡不安,睡眠自然会差劲儿。
综上,当辨证为脾胃虚弱,中气下陷。病位:脾胃。病性:本虚标实。
(此处所谓的本虚标实,本来病根是体内气虚,却感觉胃脘坠胀痛,好像里面塞满东西一般。)
故须补虚益气,升阳举陷!
(这其实是中医中一种塞因塞用的治疗手段,本来患者感觉肚子满当当的胀得难受,现在却还要给她补气提气。这种治疗手段也叫以补开塞,主要就是针对病证虚损不足的本质而治。)
方用补中益气汤加减。
方中黄芪味甘微温,入脾肺经,补中益气,升阳固表,须重用(80克啊),故为君药。
党参、炙甘草、白术,补气健脾为臣药。
当归养血和营,协人参、黄芪补气养血;陈皮理气和胃,使诸药补而不滞,共为佐药;
少量升麻、柴胡升阳举陷,协助君药以升提下陷之中气,共为佐使;
炙甘草调和诸药为使药。
另加入首乌藤安神助眠;
再加一味附子猛将扶阳以助气升达;
生姜、大枣合用调和气血。
这药方药力也算很可以了,当能够帮助郭鸿霞她妈补中益气,升阳举陷,除去她多年的病痛折磨。
开完药方,李端阳又给郭鸿霞母亲推拿了一下,这时也快到中午了,郭鸿霞姨姨家留着吃饭,吃的是猪排骨炖干豆角,这顿饭还是挺有风味挺好吃的。
席间,张大可考察起李端阳的中医知识点来,什么子午流注,什么“母能令子虚,子能令母实”,什么南火北水,尽是些普通人根本听不懂的中医名词,搞得两人像在饭桌上打起了机锋来,最后还是李端阳主动认输,成全了一下老头子想要争回一点脸面的想法,这才在饭后顺利脱身了。
回程路上,郭鸿霞沉默不语,秦琳琳也有些闷闷不乐,李端阳边开着车边笑道:“咋啦?人家老中医说几句就让说几句,毕竟也是为了我们中医如今的局面着急,就是话说得偏颇一点儿,也不用计较了。”
郭鸿霞道:“我哪敢计较人家张叔叔,就是觉得自个儿太没用了,连个问诊也做不好,还是面对自己的老妈。”
“这是中医学生刚出来常犯的错误,以后有了丰富的看病经验就不会这样了。”
“那师弟你咋……对啊,你从小就跟着你爷爷学医的,唉,还是家传的好啊!”郭鸿霞感叹,然后看着高小竹,“小竹你要好好跟着你大哥哥学医,将来你就能和你大哥哥这么优秀啦。”
高小竹嘟着嘴巴认真点头道:“我一定好好跟着大哥哥学医!”
……
李端阳车开得很快,回到交大附近把秦琳琳在她公寓楼前放下,回到医院让郭鸿霞把高小竹带上楼去睡觉,他自己回到宿舍,躺在床上跟秦琳琳打开了视频电话。
“咋啦?不是被人家老中医说了几句又改变了心思吧?”李端阳笑问秦琳琳道。
“没啊,就感觉那张大夫说得有些过分了,把西医说得一分不值的。”秦琳琳躺在床上长睫毛闪动着对着视频道。
“得了,我还不知道你的心思,琳琳,我给你说,你也就条件太好了,有试错的成本,所以才心思不定地变来变去的。
但我给你说,现在你真没有多少变来变去的时间了,不管咋说,先一门心思地争取去京都去读研,一切等读完研再说,那时你即便想转中医,有我这大拿做你后盾,还来得及。
咱先把人生该享有的荣誉先拿了,让此生无憾,再说其他的。
反正你秦琳琳又不愁将来过不了生活是吧,先给自个儿头上挣一顶xh医学院和thu大学双料硕士生或者博士生的帽子再说。”
“说得累了吗?那睡吧啊?用不用我给你唱一段儿歌哄你睡觉啊?”秦琳琳忽闪着长睫毛促狭地笑道。
“……”,李端阳舔了舔突然有些发干的嘴唇,“唱吧。”
说着他转了转目光,不再看视频中的秦琳琳,这丫头此时的眼睛、酒窝、鼻头和嘴巴上都闪动着一种特别青春特别魅/人又特别亲近的特质,让他有些难以招架。
嗯,也许这应该叫明媚的青春光彩吧,真的让人难描难摩,又让人特别心/痒/难/搔,就让人恨不得想要抱住她狠狠地亲一顿才解心头之/火。
久违了的一种感觉啊。
不过前世的如今,他的这种感觉总是伴着一种苦涩的自卑,如今的他再没有了那种苦涩的自卑,不过现在却还不敢彻底放开了自己……
嗯,这体内特殊的静电场得赶紧控制住了……
“去你的,我睡了,你也睡吧。”秦琳琳说着嫣然一笑挂断了电话视频。
这丫头……
李端阳一时心里有些莫名其妙的恼火……
他在床上安静地躺一会儿,起身去拿起桌上的一大杯冰糖雪梨水咕嘟嘟地灌了下去,然后又赶紧按揉一下自己胸前的膻中、中堂等穴,让心跳舒缓了下来,又用一根指头揉了一会儿关元穴,这才让自己又宁静了下来。
有些东西,真的比风寒暑湿燥火这六邪攻击身体快多了,也猛多了,可以瞬间隔着屏幕悄无声息地直中你的心房……
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