李主任双手猛地一抖,随即反应过来,想要伸手按住血管破口。
刚刚想到按压,手还没伸出去,一把无创侧壁钳伸了过来,快准稳地夹住了破口。
速度之快,让血泉瞬息而止,看似喷得很高很可怕,实际损失的却很少。
“4-0线。”
一个年轻的声音响起。
对于手术护士、麻醉师们来说,这个声音有些陌生。
但洗手护士早就常规准备了4-0无创线,此时本能地抓起持针器递了过去。
啪,一声轻响,持针器拍在王磊手心。
还没等李主任他们反应过来,王磊就一屁股挤开三助,同时一针穿过破口,飞快地做起了主动脉吻合术。
李主任看着那鬼斧神工的手法,眼睛瞪得老大。
如疾风之速。
如拈花之柔。
如镂尘之细。
如泰山之稳。
我老师,堂堂国内胸外科权威当年,也没这水准吧?
不对,老师差得远了!
三助是个副主任医师,被王磊这个小小规培兽挤开,心里大怒。
小王八蛋,还有没有点规矩了?
但他却不敢骂出声来,怕影响了王磊,导致主动脉破裂加剧。
这玩意,简直就是王磊手上的人质。
于是他一边乖乖地看着王磊修补,一边心里还祈祷:千万要成功!
整个手术间都是一片安静。
众人全都凝神屏息,仔细观察着王磊的每一个细微动作。
没几秒钟,王磊就补好了这个小小的破口。
吻合口光滑平整,严丝合缝。
比教科书还完美的主动脉吻合术!
漂亮!
若不是在手术台上,李主任就要击掌大呼了。
呼,众人齐齐地松了口气。
主动脉破裂啊!
这就挽救成功了?
太好了!
太强了!
庆幸还没三秒钟,麻醉师提醒:“血压50/30,血氧饱和度26。”
众人心中一凛。
主动脉吻合术做得再漂亮,也不过是解决了手术意外,对支气管断裂本身没有意义。
若是不能迅速解决支气管问题,这人……可能很快就要没了!
王磊没想那些有的没的。
救命第一。
既然有神级手术体验,用就是了。
他毫不客气地一屁股挤开一助,做起了支气管断端游离术。
神级手术体验是一种非常奇特而美妙的感受。
似乎完全不需要王磊操心,手指就能做出最完美的动作。
但同一时间,王磊又觉得是自己在随心所欲地操控手指、掌握手术刀。
脑海内,更是对整个手术的规划、每一个细微动作的目的清清楚楚。
让他感觉到,这一场手术下来,自己在这种手术的水平将突飞猛进,达到很高的程度。
王磊现在的做法与李主任完全不一样。
李主任是直接跟断端较劲。
王磊是超越断端,由主动脉弓下近隆突端开始,先游离完好的左主支气管,再向断端处游离。
一边游离,还一边讲解:“这样做既安全,断端长度也足够,更容易操作,还能减轻吻合口张力。”
这种手术,小小规培兽是没有主刀资格的,本来李主任跟一助、二助、三助都想阻止,然而看着这小子堪称完美的手法,眼睛又一个个瞪得溜圆。
再听他一说,顿时有点大气都不敢出的感觉。
仿佛回到了那个青葱岁月,跟着老师们学习的时期。
学到新本领的感觉,真的是太美了!
台下的规培兽们就有点懵。
台上在干什么?
我在哪?
我是在做梦,还是幻视幻听了?
那个无礼的家伙,真的是跟我们一样的规培兽吗?
可我们都是老老实实,从来不敢有任何脾气的。
他怎么就敢挤开三助、挤开一助呢?
那可都是副主任医师!
他们懵懂地看着王磊的手法。
确实有一种美感,可手术又不是绣花,美有啥用?
李主任他们,怎么就看得这么认真,一副大气都不敢喘的样子呢?
王磊手速飞快,一会就将左主支气管游离、吊起。
完全没有损伤围绕左右的肺动脉,更没有触伤主动脉,甚至连微小血管都没有什么损伤。
术野干干净净,在外科医生眼里,别具美感。
手术,其实也是艺术。
上佳的手术操作,一定是具有美感的。
手忙脚乱、术野杂乱,那一定不是高水平的手术。
游离完成,下面就是正式的左主支气管重建术。
一助看向李主任,嘴唇嗫嚅,想要说什么。
但是李主任全神贯注盯着王磊的手,对他的小动作视而不见。
一助看看王磊的动作,再想想自家水平,明智地闭上了嘴。
不管怎么样,病人的生命是第一位的。
很显然,在王磊手上,病人的生命才更有保障。
“支气管重建不难,难的是重建之后,要能减少并发症,保证重建成功率,从而保住病人生命。”
“首先气管分泌物要完全吸净。”
“两侧断端游离长度,以6cm为宜。”
王磊一边做,一边继续解说。
“断端不能有张力。”
“创缘要修整干净。”
“吻合缘的软骨要剔除。”
远远旁听的规培兽们继续懵。
不是要迅速完成重建,保证病人生命吗?
你跟我扯什么分泌物、扯什么张力、软骨、创缘修整?
张力再小,修得再整齐,人没了,有啥用?
李主任等人却若有所悟。
支气管完全断裂为什么会有90%的死亡率?
难道胸外科医生们连缝补都不会?
事实上,很多病人都修补好了,最后死在术后并发症上。
修复重建完毕的支气管,重新破损成瘘的不在少数。
想要二次手术弥补,那很可能就是个“死”字。
所以王磊说的,是提高存活率的重要诀窍!
最重要的,王磊这家伙,手快啊!
就这几句话的功夫,他已经把软骨剔除、创缘修好,开始做吻合了。
完全是手比嘴快。
还做得极为漂亮。
甚至都没要我们帮手。
唯一帮上他的,竟然只有洗手护士。
因为她递了器械、接了器械。
所以我们这些主任、副主任的,是干什么来了?
李主任也有亿点点懵。
众人既有所悟,又一片懵懂之中,王磊就跟天女绣花一样,飞针引线、穿膜过肌。
那速度,那美感,秀得众人眼花缭乱。
“吻合完成,注水检验。赵主任,麻烦您鼓肺。”
王磊飞速完成吻合,客气地对麻醉科赵主任提出要求。
赵主任一直也有点懵。
他不认识王磊,也不会开刀,但看多了手术,识货。
小伙子那操作真是赏心悦目,老李号称本市胸外第一把刀,可比不上他。
但这小伙子,真的是太年轻了啊。
直到王磊提出要求,他才跳出懵懂状态,赶紧用呼吸机给患儿鼓肺。
这是支气管重建后的常规操作,用以检验重建是否成功。
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