第392章 所有人起立

小说:外科艺术家 作者:医用口罩
    到了手术时间。
    病人孟蓓妮,不停的给自己打气。
    在家人鼓励、不舍的复杂眼神中,孟蓓妮被推到里面,进行全身麻醉。谁都不知道,全身麻醉后的孟蓓妮,是否能再次醒来。
    所以这一面,一家人都特别害怕,怕这是她们相见的最后一面。
    不舍的将孟蓓妮送进去后,几个人都坐立不安的等在外面。
    “手术要顺利啊!”
    “希望术前告知书上的那些意外情况,都不会发生。”
    在术前,她们又签署了一份告知书。
    上面罗列的手术可能会导致的各种并发症和可能后果,简直触目惊心,心惊胆颤。
    致人死在手术台上的可能性,上面写了十几种!
    着实把她们给吓到了。
    现在她们能做的,只能是等待,只能是相信里面的医生。
    在生死大关面前,往日里的钱财、名气、人脉等等资源,全都不管用了。
    只能相信里面主刀的那位赵院长。
    ……
    隔壁办公室中。
    “郝西华主任、单鸿琪教授他们都来了吧?”大院长宋校文问道。
    潘明德查看着名单,点点:“省内的观摩人员都到齐了。”
    “外省的观摩人员,福省、关洲省也都到了,洛省的还没到。”
    两人话音一落,就听到外面有了声音。
    洛省的观摩团队也来了,由项欣荣带队,后面跟着两名医生,都是洛省的一流胰腺专家。
    潘明德接待了项欣荣团队,把他们引入观摩室。
    “名单上的人,都到齐了。所有观摩人员都到位了。”
    众人对视一眼。
    “这台手术,咱和赵院长是荣辱与共啊。”
    众人都明白这句话的含义。
    这台手术成功了,那江新医院将的名气会直接起飞。
    而失败了,很有可能会迎来铺天盖地的口诛笔伐。
    就连新调来的副院长戚元任,也跟着紧张的手心都是汗。
    他当初调来时,也面临着和宋校文类似的选择。
    创伤骨科研究所出身的他,本有着一个大好的前途,既可以选择去济仁医院当副院长,也可以选择来刚刚晋升省级医院的江新医院来当副院长。以当下的时间点来看,当然是济仁医院更好。
    但他戚元任,同样是选择了江新医院,看好江新医院具有巨大的成长潜力。
    这一次,就是检验他选择是否正确的时候了。
    ……
    西院区科研中心的观摩室,比东院区更为先进。
    观摩室位于手术室上方,以透明钢化玻璃做地板,可以直视下方的术野和手术室内的情况。
    同时,墙壁上还悬挂着七八个屏幕,分别显示着各种仪器的图像,和术野的近距离观察图像。
    观摩室中,各省的一流专家,全部到位。
    目光都盯向了下面的手术台,以及墙上的屏幕。
    屏幕上,显示的是病人的各种检查结果。
    苏省的董元恒教授,走到一块屏幕前,看着反复播放的超声,ct等结果,眉头一簇。
    “这么严重的壶腹部癌,已经扩散到整个胰十二指肠区域了啊。”
    洛省的项欣荣,站到了他身旁:
    “确实,这切除范围必须扩大,得把壶腹部、胰腺部整体切除。”
    旁边的专家也点点头:“别忘了,还得顾及hiv这个禁忌症。”
    “这种危重类型的hiv患者,免疫力低下,易感染,吸收障碍,代谢障碍,营养不良,耐受力差,这些都会给手术带来巨大的挑战。”
    “硬要做手术的话,每一个手术步骤都得去顾忌患者的情况,会大大影响手术的效率,而手术效率一低,本就体弱不耐的患者会更加坚持不住。“
    “这就成了一个死循环。”
    “所以,hiv禁忌症,才会这么麻烦,业界才会不建议对这类患者进行手术治疗。”
    “这台手术,难啊!”
    一群专家越是看这些检查结果,越是眉头紧蹙。
    如果交给他们来做,他们肯定会让保守治疗。
    对这种病人来说,保守治疗,好好珍惜最后几年的人生时光,才是最合适的选择。
    众多专家,都在摇头叹息。
    “这要强行手术……术中什么情况都是有可能发生的。”
    “术中死亡率,确实太高了。”
    他们是实在想不到,能有什么办法,是绕开这个禁忌症的。
    所以,他们心里是愈发好奇,赵培儒到底会怎么做,连这么危重的禁忌症都能无视。
    正这时,麻醉好的病人、手术团队,进入了手术室。
    众人都闭上嘴巴,带着满心的好奇,看向下面。
    一边观察,一边思索。
    “病人仰卧位?这是要从腹直肌入路吧?”
    果然,下一刻,就看到赵培儒和孟祥配合着,用十号手术刀划开右上腹,切口至脐下两厘米。
    上面观摩室的众专家,猜测道:”接下来,是要进行胆囊减压力吧?“
    他们看着墙上显示屏上的病人片子。
    “明显能看出,胆囊压力很大,有明显扩张迹象,及时减压不仅能帮病人减压,也能带来良好的术野。“
    旁边另一名专家也点头道:“对,良好的术野,能让一台手术事半功倍。”
    这台手术,把各省专家难得的汇聚起来,成了他们交流的平台。
    “下一步,应该是探查下腔静脉,肠系膜静脉,门静脉。”
    众人屏息凝神,默默看着手术的进行。
    “果然如此。”
    “这赵院长做手术,除了操作高明一些,和我们的方法和流程,步骤,都差不多啊。”
    众人眼眸中,闪过一抹失望之色。
    他们来观摩,是想看到赵培儒和他们做的有什么不同的,是想看到赵培儒是如何用新方法,新术式,来绕开禁忌症的。
    结果从开始看到现在,除了看到手术团队更谨慎,身穿防渗透双层防护服,双层外科手套,长胶鞋,以及一些操作细节上的自我防护外……
    其他的,似乎和他们常规的胰腺十二指肠切除术,并没有什么不同。
    “这么做,就不怕术中出问题么?”
    “要是再这样下去,病人的免疫力低、易感染、代谢障碍等问题,就要开始捣乱了吧?”
    福省的胰腺专家,也皱眉道:“确实,从开始到现在,似乎都和行业内现行的办法没有任何区别。“
    众人不明所以,皱着眉头继续看着。
    而郝西华主任、单鸿琪教授等省内的观摩专家们,心里则多了几分担忧。
    “赵院长这……依然使用的是老术式啊。”
    “这样下去,病人体弱不耐等问题,就快要开始集中爆发了吧?”
    几个人对视一眼,眼眸中都是担忧。
    对这种危重的禁忌症病人,如果还用常规方法,那是随时随地都可能会爆发严重的术中后果的!
    比如,难以止住血的大出血,或是心率快速下跌,而抢救不回来等等。
    任何一个,都足以致死。
    正这时,手术台上,出现了一点操作上的变化。
    “咦?开始不一样了!”
    “大家仔细看,他用的吻合技术不同!”
    众人连忙睁大眼睛。
    “他竟然直接从横结肠系膜裂孔,提起近端空肠,这是要直接进行胰肠吻合吗?”
    在众人惊讶、好奇的目光中,赵培儒在距离空肠六厘米的地方,将空肠残端和胰腺残部进行吻合。
    众人发现,赵培儒采用的缝合方式也和常规不同,采用的是胰腺全层和空肠浆肌层交叉褥式缝合。
    随后,切开空肠壁,将胰腺后缘实质和空肠后壁全层吻合,胰管后缘处用丝线穿过胰管后壁做吻合。
    最后,将胰管支撑引流管从空肠盲端系膜对侧缘戳空引出,用荷包固定法固定。
    这一整套吻合法,把众人全都看的一愣一愣的,全都瞪大眼睛,看的不明所以。
    “不应该啊,为什么要这样吻合?”
    “这和艾滋病禁忌症有什么关系?”
    众专家在第一时间,还没有反应过来。
    但水平更高的董元恒,以及福省、洛省的那几个人,却是眼眸里闪过一抹亮光。
    几人对视一眼,便明白对方也理解到这一套操作的含义了。
    洛省的项欣荣,语气复杂道:“我们之前的吻合法,最大的问题是会留下一个胰空肠吻合口瘘,这就容易导致胰瘘、胆瘘、会使胆肠液所激活的胰酶瘘入腹腔,腐蚀和消化周围组织。”
    “这就会导致大出血和感染的概率增加。”
    “对普通病人来说,我们方法导致的问题,还不算太严重,并发症的概率也不算高。”
    “即便发生了,也都有补救的办法。”
    “但对于艾滋病患者这种有严重禁忌者,这些可处处都是致命的问题,只要发生一个,就足以要命!”
    说到这里,很多人的眼眸中,已经露出恍然之色!
    开始反应过来了!
    “而赵院长……”
    说到这里,项欣荣的语气中充满了佩服、敬佩,还有崇拜!
    “他用的这种新的吻合方法,在处理胰腺残端和空肠残端时,可以从根源上避免胰瘘胆瘘的发生。”
    这么一解释,剩下的众人,也全都明白过来了。
    福省的专家,眼眸中也满是佩服之色:“这种艾滋病禁忌症,就像是一种催化剂,能让坏结果变得更坏。”
    “但赵院长的方法,是直接让坏结果从根源上就不会发生,那这种催化剂,自然也就没有用武之地了,失效了。“
    “再加上,赵院长优化了手术步骤,简化了手术流程,减轻了病人的手术耐受压力。”
    “让样,就对不耐受的病人,友好了许多。”
    “一套组合拳下来,这台手术……还真可以做!”
    众人的目光,开始煜煜发光!
    “这套方法,不仅精妙,而且还大胆!”
    以前的医师,对这艾滋病禁忌症多有顾忌,再加上愿意成为志愿者,愿意为医疗科研做贡献的相关患者比较少,多重因素下,这关于艾滋病禁忌症的研究进展,一直都比较缓慢。
    而赵培儒的这一套处理方法,简直把这缓慢的进度条,直接一下给拉满了!
    “这台手术,不出意外的话,肯定能成功了!”
    众多专家,呼吸都急促了几分。
    这台手术的意义,太重大了!
    这意味着医学界一直以来的“壶腹部癌并胰腺癌”的禁忌症艾滋病,要被划掉了!
    这,是史无前例的进步!
    “不仅是艾滋病患者受益。”福省专家忽然开口。
    “大家想想,赵院长的这套新吻合法,同样也能运用在普通壶腹部癌患者身上。”
    “同样能大大减轻普通患者发生胰瘘、胆瘘、大出血的概率。”
    “这,是一套造福整个壶腹部癌患者的好术式啊!”
    众人也纷纷反应过来。
    对啊!
    这一套改良吻合法运用在普通患者身上,同样能大大降低手术并发症发生概率,优化手术效率,减轻患者耐受压力,提高安全性!
    对普通患者来说,是受益非常高的的技术性提升!
    “董教授。”洛省项欣荣笑道:“这下,你们苏省要受到冲击了。”
    众专家,也全都心照不宣的看向苏省。
    董元恒的脸色,微微一变。
    他们苏省在胰腺领域的一半江山,已经在之前,让赵培儒给攻下了。
    剩下的另外一半江山,就是这胰腺结合处,壶腹部领域。
    而这台手术的出现,标志着江南省在壶腹部领域的技术,也追上来了。甚至,更优秀!
    其技术先进性,根本不比他们苏省差。而且最关键是,还攻破了这禁忌症壁垒。
    换而言之……
    他们苏省能做的了的壶腹部手术,江南省能做。他们苏省做不了的壶腹部禁忌症手术,江南省照样能做!
    通过这一台手术,就足以展现出赵培儒在这个领域的优秀实力了。
    苏省在壶腹部领先地位,忽然一下子,就变得摇摇欲坠了。
    董元恒教授的脸色,有些难看了。
    可旋即,他想到了什么,脸色更差了。
    苏省这些年来,一直在从整个东南五省吸收壶腹部领域患者。
    可以说,他们苏省,在壶腹部领域就是标杆,就是旗帜!整个东南地区的这方面病人,都愿意去苏省接收治疗。
    毕竟,名气摆在那里,治疗效果摆在那里。
    可……
    下面手术室的这例病人,身份特殊,其巨大社会影响力,肯定会是个大的正面宣传点。
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